蔡阳和(1787—1883年)，生于清乾隆五十二年(1787年)，名珅，字玉美，号阳和，四川合州西里白沙场蔡家坝人(今重庆市合川区涞滩乡人)，是合州历史上较长寿的医者。

世人云，官不过二代、富不过三代、诗书之家四五代、耕读之家传万代。耕者所以养生也，读者所以闻道也。国人自然崇信"有书不读子孙愚″的道理。蔡阳和年幼时，其父蔡如南、字福峥，耕读齐家，育五子三女，珅排行第二，兄琙，弟玝、璈、瑚，闲睱之余，勤习诗书，竞取功名，屡试不中，但生平酷爱医学，尤嗜搜藏历代医籍。阳和天资颖异，聪明善悟，取其父架上书籍，博闻强记，读数遍即能成诵。其为文秩然成理，内容畅晓通达。成童后，小试遽名列前茅。

　后因体弱多病，医药违察，久治不愈，竟至虚嬴，卧床不起，数易其医，皆哑言不语，摇头而去，几近不救。然父母束手，忧心如焚，而又一筹莫展。于是，自取父亲所藏医籍，溶汇贯通，研习调理，渐次心有所悟，于是以身试药，不意疗效甚佳，病竟获痊愈。遂弃儒习医，潜心研究医术，刻苦研读古今医籍，"究阴阳之消长，辨五行之生克；循四时之代谢，分五土之刑德。″废寝忘食，锲而不舍，溯源穷流，对岐黄之奥旨精蕴了然于胸，前贤之真知卓识罗列于掌！

　于是，寒暑十年，数度春秋。终于自学有成，以医药问世，果然非同凡响，疗效显著。医名迅速传于渠河两岸，延请者盈门。许多疑难杂证，经他诊治著手成春。

蔡阳和以医闻名于远近，时有医者仿其方疗疾，结果往往投之无效，惑而询之。阳和告之:"病有缓重轻急，有是证用是方，一方一病，亦有一病多方，审证临床，有早迟轻重之间，况乎舌脉之变化，舍辩证而施方药，岂不按图索骥，刻舟求剑，焉能有所弋获？″

　当是时，从学者甚众，阳和窃以为历代医书汗牛充栋，学者目力难及、易于迷途。于是集数十年读书临床之心得，披星戴月，历时数载。决心为医者导盲以向，置碑于途。终于咸丰六年(公元1856年)著成《指迷医碑》一书，时年已69矣。全书以"三生修福命，一片活人心。″十字为目次顺序，共计20卷，约40万字。次年，由友人杜某捐资付梓，刻印装订俱佳，全书分10册，于咸丰七年(公元1857年)刊行。由于该书内容丰富:内、外、妇、儿俱备。针灸、脉诀、医论、单方皆有，论述详尽，文笔流畅。各病证既引历代名家论说，亦有蔡氏自我见解。所用方剂，不但引用大量历代名方，亦有不少自创方，甚至还有其子之方，书中均一一注明，让读者一目了然。由于是书既适宜初学者学习，又可为临床医者之参考。故一经刊出上市，人争购之。后同道中人妒嫉，称托书名夸大其词，在为自己树碑立传而告到官府衙门，因而讼之官，既而该书被官府封版，致使这一医学著作流传不广，影响不大，有识之士，莫不痛心疾首。

　蔡氏阳和，在书中指出，书名《指迷医碑》是指后学必由其正，伤寒必指仲景途；内伤劳倦必指东垣途；温中托里必指景岳途；温热，郁火必指丹溪、河间途；至于大小内外科，莫不皆有正理。倘入途不正，出治多偏，是书一一指呈。碑者，如路有两歧，刻石以指之，实开方便之门也。其在自序中亦言:"历代医家，有所长亦有所短。余取其长而弃其短，要皆推本仲景，景岳之意以相互发明，庶几择术于医即能救人于医，于医道不无小补。若以为著书立说而沽名钓誉于世，则吾岂敢？″。

该书卷一、卷二载伤寒证方歌括一百四十余首；卷三至卷十五论内、外、五官、妇、儿等科病证主治，载方约七百首；卷十六辑集《大宝论》等六篇医论，后述戒烟、酒诸法，列方二十五首；卷十七为脉诀十八则及运气等十四则；卷十八先述七方、十剂等内容，后列奇证九十四种；卷十九论针灸要诀，载七十穴；卷二十为内、外科单方，共五十一证、近二百

方。本书论证，皆先述其病因、病形、证治概要，后选诸名家要论，附选其方，并间出注释。

《民国新修合川县志●蔡阳和》记载，"清光绪初年，阳和九十矣，森楷遇之某戚座上，善饭健谈，娓娓不绝，疑其不过五六十人也，后近百岁，潘岁贡一仑，特为作启征诗文及仪物寿之，未及期而卒。″

由于该书遭讼劫后，未再版，合川境内，因年代久远，已难寻觅。综观全书，卷帙多而不繁，少敷衍塞责之作，多匠心独运之处。该书内容，诗词歌赋具备。充分体现了作者深厚的文学功底及丰富的医学素养。其学术水平不容低估，深感此书极有学术价值，绝非一般医者平庸之作。由于该书命运不佳，发行不广，了解的人不多，惜乎问世致今即已埋没矣。为不使明珠暗投埋没，以期引起学术界重视，该书虽无大家名气，但各方面颇具名家风采。得以有识之士，整理再版，是以继往贤之绝学，是以得杏林之幸事，既彰显蔡公对祖国医学的贡献功不可没，也不负蔡公之良苦用心！

蔡公《指迷医碑》成书时有自叹诗可以明其志。

敢诩医碑继前贤，失愿活人志愈坚。

迷指途中参鄙见，奇搜海上悟其诠。

寒冬校字笔哈冻，盛暑编方墨吐烟。

谬说从来删不尽，发明奥旨最精研。

几载编书数十篇，更深月影映窗前。

毕生儒术成虚愿，丰世医门务远愆。

杏林春回董氏宅，橘香日暖苏家泉。

口碑莫笑呕心血，寿世寿人不计年。

参考书目，

《四川名中医●蔡阳和》，作者华隆虎。

《民国新修合川县志●蔡阳和》，作者张森楷。

《合川文史资料选辑●合川清代杰出医学著作《指迷医碑》》，作者，刘继智

图片来自网络。

谨以此文，为祖国传统医药，加油呐喊！

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