屎、尿、屁这些字眼向来不登大雅之堂，在古代文献中少见其踪影，如果实在无法避免，非要用不可，常常会换个写法，称之为通假，比如屎会写作矢。在《史记·廉颇蔺相如列传》里说“廉颇一饭三遗矢”，不是老将军丢了箭，而是说他拉了三泡屎。原谅我的不雅，但直译就是这样。但人总要排泄，即使换个写法或者说法，总归是事实。接下来咱们就来说说这个“肛”字。

俗话说，“十男九痔”，得了痔疮肛门难受。再有就是便秘。有人说，便秘应该是便闭才对。拉屎有啥神秘的。秘有神秘义。有了秘密，可不要藏起来，所谓秘而不宣，秘不示人，这有了封闭义，所以便秘并没有错。总之，这两种病肛门遭受的痛苦，没有得过的人是无法体会的。

说到“肛”，先说“江”。江，形声字，从水，工声。论说应该读工的音，即gong，怎么读成了jiang呢？这就牵涉到古今语音演变的问题。我们知道工是见母字，声母为g。江是见母开口二等平声江韵字，声母本也是见母，应该读g。比如：粤语中江，就读gong。原来中古二等韵中有个r介音。这个介音和见母经历了一系列的演变过程，即：gr→gj→gi→ji→j，也就是从卷舌到舌面半元音再到舌面音，最后由于腭化作用变成现代的声母j。这就要是江读jiang音的来历，换句话说，在粤语中“江”的介音脱落了，而普通话“江”的介音则一路演变成了今天的模样。明白了这个音理，我们再来看“肛”字的音义演变问题。

肛，说文解字无，玉篇无。但无疑是个从月，工声的形声字。但从月不合理，因为肛门和月亮没有意义上的联系。这里的月实际是肉旁的讹变。汉字中有很多这样的例子，如“腿，胸，脖，胃，胖……”，这是因为隶变造成的汉字偏旁的讹变混同。在《黄帝内经八十一难经》里有非常相似的两段文字，第一段是：广肠大八寸，径二寸太半，长二尺八寸，受谷九升三合八分合之一。广肠者直肠也，一名肛门。第二段文字改“广肠”为“肛门”，其后加“重十二两”四字。这是祖国传统医学对肠道做出的解剖学说明。《八十一难经》大概是战国时的著作，托名秦越人，及神医扁鹊所作。根据上面的文字，我们知道：肛，本义是肠道之名，学者认为是乙状结肠和直肠的合称，也就是说肛，本义并不指肛门。

图注八十一难经

在唐代司马贞为《史记·扁鹊仓公列传》所做的集解《集解赞述》里引用了上面《八十一难经》里提到的第二段文字，并说：肛，釭也。言此处似车釭，故曰肛门，即广肠之门。这是文献中最早明确将肛释为肛门的最早记录。

司马贞对“肛”的释义采取了以声训探究语源的方法。釭，是古代车轮上毂内的铁圈，中间可以插入车轴，主要是为了耐磨，类似今天的轴承。因为肛或釭都从工声，从工的字有孔穴义。成语有空穴来风，其实是孔穴来风才对。肛门也就是孔，只不过是用排泄的孔而已。

唐之后，“肛”被韵书和字书吸收。如：《集韵》：肛，肛门。《六书故》：肛，大肠端，肛门也。但是宋代官方修订的《广韵》，不知何故，却将肛门这个常见义项排除在肛字释义里。当然，《广韵》是韵书，并非字书，并非专为收集字义而作，但如此常见的义项，似乎不应该漏掉。《广韵》：肛，从属于江部江小韵。释义是：胮肛，胀大。江韵，古双切。肛字注又音许江切。

广韵

胮肛，结合《广韵》胮字条的注释，应为一个连绵词，表示肿胀的意思。那么古双切，应读gang，但不表肛门义。或许，这个义项是编辑韵书的人故意漏掉的，因为诗文皆为高雅之作，肛字根本用不到，出于避粗俗，给故意省略了吧。还有一个又音许江切，应读xiang。没有释义。

在《广韵》之后，编撰了另一部规模更大的韵书《集韵》。而编撰《集韵》的同时，在此基础上，还编撰了字书《类篇》。在《类篇》中，“肛”标注有三个反切。1.胡公切，肛门，肠端。今音hong。2.古双切，《埤仓》肠胀也。今音gang。3.虚江切，《博雅》（按：即《广雅》）肿也，今音xiang。《集韵》对“肛”字条的注音与《类篇》相同，只是释义中改动了一字，即将“肠胀也”为“腹胀也”。

类篇

综上，在《广韵》系的韵书里，肛作肛门义讲时，读作hong，表示腹（肠）胀义时，读gang。又读xiang,算是一个异读，与读gang时意义近同，表示肿胀义。

至此，我们得出“肛”字的音义演变情况是这样的。肛，有两读，一读gang，作为口语音是肛门的意义，可能出于避讳的原因，这个读音长时间未被字书韵书收录。直到明代的《正字通》才标注为居康切，算是为这个口语读音正了名。另一个读hong，表示肚腹肿胀义，在文献中被记录下来。但罕见使用。

我很疑心，它是表示肛肠肿胀类疾病的通假字，在我的家乡口语中，在表示某个东西成熟过度，比如柿子，烹饪等，会用一个hong来表示，不知道这两者是否有关系。肛，原本指的是广肠，后转指广肠末端的肛门，肛门以部分代整体，也指广肠。后因为表义精密准确的要求，肛，与广肠义分化，专指肛门。

最后，顺便提一下，《广韵》在对“肛”释义时，提到“胮胀”这个连绵词，我认为这个“胮胀”就是“膨胀”的异写形式，因为胮膨二字同音。而肛胀二字一个舌音一个牙音，上古也应该存在通转相谐的现象，兹不赘述。

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